آنچه باید در خصوص زایمان زودرس بدانیم

دراکثر موارد علت یا علل دقیق زایمان زودرس نامشخص می باشد. شرایطی که در زیر عنوان شده مستعدکننده زایمان زودرس می‌باشند: 

1- پاره شدن خودبخود کیسه آب : قبل ازشروع خودبخودی مراحل زایمان زورس ، پاره شدن پرده های جنینی صورت خواهد گرفت. به ندرت علت پاره شدن پاره شدن کیسه آب مشخص می گردد، ولی در سالها اخیر عفونت های موضعی را بیشتر مسئول می دانند.   

2- عفونت‌های آمینونی: اگرچه شیوع واقعی عفونت مایع آمینونی در ایجاد زایمان‌های زودرس نامشخص است، ولی شواهد در حال افزایش نشان می‌دهد شاید در حدود یک ‌سوم موارد زایمان زودرس در ارتباط با عفونت پرده‌های کوریونی و آمینونی می‌باشند. این موارد شامل پارگی زودرس پرده‌ها و زایمان زودرس ایدیوپاتیک نیز می‌گردند.

3- ناهنجاری‌های جنینی: ناهنجاری‌های جنین و یا جفت نه‌تنها شرایط را برای عقب‌افتادگی رشد مساعد می‌کنند، بلکه احتمال ایجاد زایمان زودرس را نیز افزایش خواهند داد.

4- داشتن سابقه زایمان زودرس قبلی یا سقط: خانمی که یک‌بار دچار زایمان زودرس شده است، احتمال بیشتری دارد که دوباره دچار چنین حالتی گردد، حتی اگر هیچ‌گونه فاکتور مستعدکننده‌ای برای آن یافت نشود.

5- رحم بیش از حد بزرگ‌شده: هیدرامنیوس، به‌خصوص هنگامی که شدید و به‌طور حاد رخ داده باشد، با افزایش احتمال زایمان زودرس همراه است.دو یا چند جنین ، شانس زایمان زودرس را افزایش خواهند داد که احتمالا به علت بزرگ شدن بیش ازحد رحم می باشد.

 6- مرگ جنین: مرگ جنین قبل از ترم معمولاً ونه همیشه، باعث زایمان زودرس خودبخودی خواهد شد.

 7-نارسایی سرویکس: در گروهی کوچک از خانم‌ها قبل از ترم، سرویکس نارسا است افاسمان و دیلاتاسیون پیدا می‌کند که ناشی از افزایش فعالیت رحمی نبوده، بلکه به علت ضعیف بودن سرویکس می‌باشد.

8- ناهنجاری‌های رحمی: در موارد بسیار غیر شایع ، توانسته‌اند ناهنجاری‌های رحمی را در زایمان‌های زودرس مشاهده نمایند.

 ۹- اختلالات جفتی: جدا شدن جفت و جفت سرراهی، احتمال زیادی با زایمان زودرس همراه خواهد بود.

 ۱۰.- باقی ماندن IUD در رحم: در صورتی که خانم با داشتن IUD حامله گردد، احتمال زایمان زودرس به طور قابل ملاحظه ای افزایش خواهد یافت. 

1۱.- بیماری‌های جدی مادر: ابتلا مادر به بیماری‌های جدی، به‌خصوص بیماری‌های سیستمیک شدید می‌تواند منجر به زایمان زودرس گردد.

12- ختم اختیاری حاملگی: تخمین ناصحیح از سن جنین می‌تواند این تصور را به وجود آورد که مدت حاملگی می‌تواند از حد طولانی شده، و یا باعث فشار از طرف بیمار به‌منظور ختم حاملگی گردد.

13- علل ناشناخته : موارد زیادی از زایمانهای زودرس در این گروه قرار می گیرد.               

منبع: کتاب: بارداری و زایمان ویلیامز